手術室消毒滅菌效果監測標準

1.手術室消毒滅菌合格率標準 凡經壓力蒸氣、煮沸、化學藥液浸泡，熏蒸消毒滅菌的物品，如器械、敷料、橡膠、玻璃、不繡鋼或搪瓷類罐、盒等器皿類物品，消毒滅菌合格率均應達到100%。

2.手術室空氣消毒后標準

(1)I類層流潔凈手術室的空氣細菌數(cfu/m3)應≤10，物體表面應≤5，手術人員的手應≤5。

(2)Ⅱ類普通手術室的空氣細菌數(cfu/m3)應≤200，物體表面應≤5，手術人員的手應≤5。

(3)I、Ⅱ類手術室的空氣不得檢出致病菌，如乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、沙門菌等等。

壓力蒸氣滅菌效果監測的常用方法

手術室無菌物品的采樣規范

應在嚴格無菌技術操作下，取供試品2份，用滅菌剪剪取無菌敷料、各種導管等各約1cm×3cm的樣品，分別接種于40ml培養基中進行需氧菌、厭氧菌及真菌等培養。對不能用破壞性方法取樣的特殊醫療用品，可用棉拭子表面涂沫采樣。

手術室物體表面采樣規范

棉拭子采樣法：在消毒滅菌處理后4h內進行。用浸有無菌鹽水采樣液的棉拭子1支，在5cm×5cm的標準滅菌規格板內橫豎往返各涂抹5次，連續采樣1-4個規格板面積，剪去手接觸部分，將棉拭子放入裝有10ml采樣液的試管中送檢。結果按公式計算。

空氣采樣規范

1.平板沉降法 選擇消毒處理后與手術開始前期間進行，用9cm直徑普通營養瓊脂平皿放于手術間的采樣點，30m2以下的手術間應設3個采樣點(設一條對角線，上取3點，即中心一點，兩端各距墻1m處一點)，30m2以上的設5個(東、西、南、北、中，其中東、西、南、北點距墻1m)，離地面0.8m-1.5m處，打開平皿蓋，和放于平皿旁，暴露5min，采樣完畢后蓋好蓋，送37℃溫箱中培養24h，觀察并計算平皿的平均菌落數。

2.采樣器采樣法 可用離心式空氣微生物采樣器或其他式樣的采樣器采集。時間1-2min，將瓊脂培養基置37℃溫箱中培養24h，觀察計算菌落數。

以上是手術室消毒滅菌效果監測標準